小儿癫痫的症状

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神经内科

北京脑科医院(http://dx.dxotl.com/)收集整理 来源:北京脑科医院 | 发布日期:2017-01-11

  神经内科,癫痫是否影响智力一直是患者及其家属普遍关心的问题。据国内外大量研究表明,不是所有的癫痫患者智力都低于正常人,而是有一部分癫痫患者智力低于正常人。原因很多,主要由原发病造成的脑损伤、脑功能紊乱,其次有遗传因素、惊厥造成的脑损伤、社会心理因素、家庭教育、感情因素以及抗癫痫药物使用不当等均可引起智力低下。有些发作类型如精神运动型癫痫、婴儿痉挛型癫痫以及部分发作有一半以上智力发育受影响,其中对智力影响最严重的是婴儿痉挛型癫痫,对智力发育影响最小的是小发作。

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癫痫病患者母乳喂养会有危害吗

正在服用抗癫痫药物的妇女生产后面临着哺乳的难题,抗癫痫药物可以通过血液循环渗透到乳汁中,尤其是苯巴比妥类和苯二氮卓类药物,婴儿吸食后可能会导致嗜睡、吸允无力、体重增长缓慢、严重的引起呼吸困难、药物蓄积中毒而影响大脑的正常发育。因此服药期间的癫痫病妇女,应采用人工喂养的方法,以保证婴儿的健康成长。但是在整个孕期,抗癫痫药物通过胎盘已经进入到胎儿体内,如果突然终止哺乳,一些容易有戒断的药物如苯巴比妥、氯硝西半在婴儿体内浓度突然降低,会出现戒断综合症。因此,癫痫病人在孕期和围产期,尽量避免使用上述抗癫痫药物,将剂量控制在最小,逐渐减少母乳喂养量,哺乳期间产妇要保证足够的睡眠,减少夜间睡眠剥夺,预防癫痫发作加重。

在癫痫母亲在服用抗癫痫药物期间,需要母乳喂养婴儿时,药物就有可能通过乳汁进入到婴儿体内,则可能对孩子的健康产生不良影响。虽说母乳对孩子益处有许多,但在这种情况下,癫痫母亲应该与医生沟通,在哺乳期做好对婴儿的母乳喂养。

在某种程度上讲,母乳喂养是把双刃剑。在母亲服用合适的抗癫痫药物情况下进行母乳喂养,可能是多数人的选择。

母亲服用药物对孩子的具体影响因药而异。换言之,并非所要药物都会对孩子产生同样影响。首先,母乳中的药物含量与该药物的血中蛋白结合率高低有关。如果目前服用的是蛋白结合率高的药物,则乳汁中药物就较低,因而对孩子影响可能很小,反之则影响较大。从这个意义上讲,苯妥英钠、丙戊酸、卡马西平等可能对孩子影响较小些,使用较安全;而加巴贲丁、乙琥胺、左乙拉西坦等尽量少使用。另外,某些药物对孩子可能影响较大,即使很小量也会有不良反应,主要包括苯巴比妥、扑痫酮或其他巴比妥类药物。它们在孩子体内很不容易被排除,可以引起孩子嗜睡、烦躁不安、身体发软或吸奶无力等症状。

因此,对这些药物应尽量避免使用。如果使用,则应密切观察孩子的表现,如果出现相应症状,应及时到儿科就诊。如果母亲服用两种抗癫痫药物,对孩子影响可能会更大,更需要密切观察孩子的表现。如果服药(尤其是服苯巴比妥)的母亲因各种原因突然停药,也需要密切观察,除了母亲可能会有发作加重之外,孩子也可能出现烦躁、兴奋、多汗甚至抽搐等症状,如果出现则应及时就诊。

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癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。据最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰。